Srednio co 10. dziecko w Polsce rodzi sie przed terminem. Wczesniaki, zwlaszcza z bardzo lub ekstremalnie mala masa ciala, wymagaja po urodzeniu dlugiego pobytu na oddzialach intensywnej terapii i patologii noworodka. W okresie jesienno-zimowym bardziej niz koronawirus grozny jest dla nich wirus RS, kt?ry moze prowadzic do ponownego pobytu w szpitalu i groznych powiklan, a nawet smierci. Kontakt z nim ma nawet 90 proc. wczesniak?w. Dlatego dzieci, kt?re przyszly na swiat przedwczesnie, warto zabezpieczyc poprzez immunoprofilaktyke, czyli podanie im gotowych przeciwcial. Swiadczenie jest refundowane przez panstwo, a w calej Polsce jest prawie 70 akredytowanych osrodk?w, w kt?rych mozna bezplatnie z niego skorzystac.
– Okres jesienno-zimowy jest szczeg?lnie niebezpieczny dla dzieci urodzonych przedwczesnie. To okres wzmozonych infekcji zar?wno dla doroslych, jak i dzieci, ale tez czas, w kt?rym szczeg?lnie wirus RS, czyli wirus nablonka oddechowego, jest niezwykle grozny dla noworodk?w urodzonych przedwczesnie – m?wi agencji Newseria Biznes prof. dr hab. n. med. Maria Katarzyna Borszewska-Kornacka, prezes Fundacji Koalicja dla wczesniaka.
Pandemia COVID-19 sprawila, ze opieka nad wczesniakami, czyli wedlug definicji WHO dziecmi urodzonymi pomiedzy 22. a 37. tygodniem ciazy, stala sie duzym wyzwaniem. Wielu rodzic?w nie moglo odwiedzac swoich dzieci w szpitalach ze wzgledu na ryzyko zakazenia koronawirusem. Zagrozeniem dla maluch?w jest tez wirus RS, syncytialny wirus nablonka oddechowego. W okresie jesienno-zimowym jest on przyczyna infekcji u 70 proc. dzieci do drugiego roku zycia, a kontakt z nim ma 90 proc. wczesniak?w.
– Wirus ten powoduje zakazenia zar?wno g?rnych, jak i dolnych dr?g oddechowych, a wiec np. zapalenie oskrzeli, oskrzelik?w czy pluc. W najgorszej sytuacji sa dzieci urodzone przedwczesnie z tzw. dysplazja oskrzelowo-plucna, czyli juz nasilonymi zmianami w plucach. Takie dzieci moga trafic na oddzialy intensywnej terapii noworodka – m?wi prof. Maria Katarzyna Borszewska-Kornacka.
Wirus RS jest aktywny od pazdziernika do kwietnia. U zdrowych dzieci, urodzonych w terminie, moze wywolac tylko lekki katar lub kaszel. Jednak dla wczesniak?w jest szczeg?lnie niebezpieczny. Z powodu przedwczesnych narodzin maja one nie w pelni dojrzale drogi oddechowe, a to oznacza, ze struktury w plucach niezbedne do oddychania nie sa jeszcze wyksztalcone. Infekcje wywolane wirusem RS, takie jak zapalenia oskrzeli czy pluc, dodatkowo obciazaja niedojrzale pluca i pociagaja za soba zaburzenia oddychania i bezdechy. Moze to prowadzic do niedotlenienia i kolejnych powiklan zdrowotnych. W efekcie konieczne jest leczenie szpitalne, niekiedy nawet na oddziale intensywnej terapii z zastosowaniem respiratora. Infekcja ta moze pociagac za soba powazne powiklania: u dzieci, kt?re przeszly infekcje wywolana wirusem RS, czterokrotnie czesciej wystepuje p?zniej astma oskrzelowa.
Jedyna forma zabezpieczenia przed zakazeniem wirusem RS i jego powiklaniami jest tzw. profilaktyka bierna, czyli podanie dziecku gotowych przeciwcial – immunoglobulin. Wczesniakom, kt?re urodzily sie przed 33. tygodniem ciazy, to swiadczenie przysluguje bezplatnie, bo jest refundowane przez panstwo. W ubieglym sezonie immunoprofilaktyce zostaly poddane pierwsze w Polsce szescioraczki.
Immunoprofilaktyka polega na podaniu dziecku pieciu dawek leku w miesiecznych odstepach – to konieczne, poniewaz stezenie immunoglobulin w organizmie juz po ok. 21 dniach spada do wartosci, kt?ra przestaje zabezpieczac przed zachorowaniem. Wtedy nalezy podac kolejna dawke.
– Z profilaktyki moga skorzystac noworodki urodzone przed 33. tygodniem ciazy. Na rodzic?w czeka 70 plac?wek akredytowanych do jej prowadzenia. Jestesmy przygotowani, zeby w spos?b bezpieczny i nie obawiajac sie koronawirusa, przeprowadzic te profilaktyke i podac pelne piec dawek. Fundacja Koalicja dla wczesniaka przygotowala dla rodzic?w wczesniak?w zestawy zawierajace srodki ochrony osobistej – jednorazowe maseczki, rekawiczki i plyn do dezynfekcji rak, kt?re sa przekazywane w przychodniach – podkresla prezes Fundacji Koalicja dla wczesniaka.
Plac?wke prowadzaca program profilaktyki zakazen wirusem RS mozna znalezc w kazdym wojew?dztwie, a ich pelna lista jest dostepna na stronie www.wczesniaki.org.pl oraz www.koalicjadlawczesniaka.pl.
Wizyta w plac?wce jest umawiana na konkretna godzine i organizowana tak, aby rodzic i dziecko nie stykali sie z innymi pacjentami. Z kolei rodzice sa proszeni o dezynfekcje rak, noszenie maseczek i, jesli to mozliwe, przyjazd do osrodka zdrowia wlasnym samochodem, a nie srodkiem komunikacji publicznej.
